最近不少網(wǎng)友說,腎臟對睡眠很敏感,還有人表示熬夜會導致腎臟疾病的發(fā)生。熬夜究竟有多傷腎?南京同仁醫(yī)院腎內(nèi)科、血液凈化中心主任王繼偉在接受采訪時指出,睡眠時間不足,尤其是長期熬夜,會加速腎功能下降,對于已經(jīng)患有慢性腎臟病的患者而言,更會明顯加速疾病進程。不過,目前還沒有足夠的證據(jù)證明,熬夜一定會“制造”腎病。
睡得太少會加速腎臟老化
醫(yī)學上常用“腎小球濾過率”來衡量腎臟的健康狀況。這一指標會隨著年齡的增長而自然下降,但睡眠時間的長短會顯著影響其下降速度。
王繼偉介紹,一項針對健康人群的調(diào)查顯示,每夜睡眠能保證七到八小時的人,腎小球濾過率每年下降約0.8ml/min/1.73m2;而睡眠時間不足五小時的人群,這一下降速度會達到每年1.2ml/min/1.73m2。也就是說,長期睡得太少,腎臟的“老化”速度會明顯加快。
“不過,目前還沒有直接證據(jù)證明,熬夜會導致腎臟疾病的發(fā)生?!蓖趵^偉說,但對于已經(jīng)患有慢性腎臟病的人群來說,熬夜的危害是不容小覷的?!疤貏e是慢性腎臟病3期及以上的患者,睡眠時間短已被證實是腎衰竭加速的獨立危險因素。比如如果一位患者按正常進程可能十年后才需要透析,如果長期每天睡眠不足五小時,他可能會提前三到五年就進入終末期腎病,不得不面對透析治療?!?/p>
那么,熬夜究竟是如何“攻擊”腎臟的?王繼偉解釋,從病理生理機制來看,睡眠不足會導致人體生物鐘紊亂,進而導致體內(nèi)自由基(氧化劑)大量產(chǎn)生,抗氧化能力下降,并釋放大量炎癥因子。而腎臟的毛細血管對這些炎癥和氧化損傷非常敏感,由此可導致腎小球系膜細胞增生、腎間質(zhì)纖維化。
此外,熬夜還會帶來肥胖、糖尿病、高血壓、心腦血管疾病等一系列健康問題,這些疾病本身又會反過來增加腎臟的負擔。
保證至少六小時連續(xù)睡眠
王繼偉建議,每晚保證至少六小時的連續(xù)睡眠,避免“主動熬夜”。失眠的原因復雜,對于已經(jīng)存在失眠問題的腎病患者,可能涉及睡眠呼吸暫停、鼻部疾病、精神心理因素等,應前往失眠門診進行專業(yè)評估,而不是硬扛或自行用藥。
“長期睡眠剝奪對腎功能的影響是持續(xù)且累積的。一旦腎臟儲備功能出現(xiàn)明顯下降,尤其是在慢性腎臟病患者身上,這種損失往往是不可逆的。與其‘事后補救’,不如從一開始就守住睡眠這條底線?!蓖趵^偉表示,“我們在門診上也會反復叮囑患者,除了低鹽飲食、根據(jù)腎功能分期控制蛋白質(zhì)攝入量之外,最重要的一點就是不要熬夜,如果是上夜班的腎病患者,需要考慮更換工作?!?/p>
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