“手術(shù)后狀態(tài)非常好，現(xiàn)在想走到哪里去都可以，平時還會去公園散散步，這在以前想都不敢想?！?9日在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)，63歲的芝女士(化名)受訪說，因為自己患有帕金森病，此前只能坐在輪椅上，如今完成“腦機接口+腦起搏器”手術(shù)后，已能如正常人一般行走。

　　腦機接口是一種在大腦與外部設(shè)備之間創(chuàng)建的直接連接，實現(xiàn)腦與外部設(shè)備信息交換的技術(shù)，可應(yīng)用于醫(yī)療、康復(fù)、智能交互等領(lǐng)域。今年全國兩會上的政府工作報告也提出，培育發(fā)展腦機接口等未來產(chǎn)業(yè)。

　　芝女士是重慶首例用“腦機接口+腦起搏器”技術(shù)治療帕金森病的患者。她受帕金森病困擾10多年，此前服用藥物后，震顫、姿勢步態(tài)障礙等癥狀有一定改善。但在近兩年，藥物副作用逐漸增加，藥物療效也逐漸減退，其病情一度發(fā)展到難以下床的地步，生活備受煎熬。

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師詹彥(中)為芝女士(化名)進行診療。梁欽卿 攝

　　今年2月11日，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科為她實施了“基于腦機接口的可感知腦起搏器植入手術(shù)”。術(shù)中，醫(yī)生結(jié)合磁共振影像結(jié)構(gòu)定位、微電極記錄電生理定位信號和臨時電刺激驗證，在患者腦內(nèi)精準(zhǔn)植入電極，并在其胸口植入脈沖發(fā)生器。

　　2月14日，經(jīng)過3天的病情觀察后，芝女士順利出院。3月11日，手術(shù)1個月后，她的“腦機接口+腦起搏器”成功開機。此時，“腦機接口”系統(tǒng)可實時采集和分析她腦內(nèi)靶區(qū)的電信號，通過AI算法分析其癥狀、腦功能與腦電信號的關(guān)系，動態(tài)調(diào)整腦起搏器的電刺激參數(shù)，從而實現(xiàn)高度個性化且可感知的神經(jīng)調(diào)控。此后，芝女士可以和正常人一般自如行走，這讓全家人喜出望外。

　　重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師詹彥表示，在醫(yī)療領(lǐng)域，腦機接口技術(shù)目前主要應(yīng)用于三個方面：一是腦感知功能的重建，例如通過腦機接口技術(shù)幫助視力或聽覺受損的患者重建感知能力；二是運動、感覺和語言功能的重建，例如對于脊髓損傷導(dǎo)致的癱瘓患者，可以通過意念來控制機械手、外骨骼等外部設(shè)備，或者直接驅(qū)動戴在癱瘓肢體上的氣動手套，讓癱瘓肢體恢復(fù)部分運動能力；三是神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，主要應(yīng)用于運動障礙疾病和癲癇的治療。

　　“對于帕金森病的治療，一般首先考慮藥物治療?！闭矎┻M一步解釋說，但藥物效果通常在患者身上只能維持一段時間，過了藥物治療的最佳時間后，療效就會大打折扣，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。此時，就可以評估是否適合進行腦起搏器手術(shù)?！笆欠衲軌蚴中g(shù)需經(jīng)過醫(yī)療團隊的專業(yè)評估，只有在確認(rèn)患者符合手術(shù)條件后，才會安排相應(yīng)治療?！?/p>

　　在詹彥看來，以往傳統(tǒng)的腦起搏器，只能按照預(yù)設(shè)參數(shù)對大腦進行刺激，存在一定局限。而現(xiàn)在基于腦機接口技術(shù)的新型腦起搏器，不僅能依據(jù)設(shè)定參數(shù)輸出刺激，更重要的是，它還能實時采集腦深部的電信號，并以此動態(tài)調(diào)整刺激方案。“這意味著，技術(shù)從單向刺激邁向了雙向交互，從而能夠?qū)崿F(xiàn)高度個性化、可精準(zhǔn)調(diào)控的神經(jīng)功能干預(yù)?！彼f。