為玉樹留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)
玉樹州,位于青藏高原腹地的三江源頭,海拔4000米以上,含氧量僅為平原的一半。
即便是夏季,這里的天氣也捉摸不定,晝夜溫差達(dá)25攝氏度,忽而大雨冰雹,忽而烈日炎炎。
2016年的夏天,8月4日,45歲的劉云軍從北京市西城區(qū)廣外醫(yī)院來到玉樹州人民醫(yī)院當(dāng)院長,開始了“改革之旅”。
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剛下飛機(jī)的劉云軍喘著粗氣來到辦公室,還來不及平復(fù)缺氧帶來的劇烈心跳,就被放在桌上的厚厚一摞離職、病退報(bào)告驚呆了。
緊鑼密鼓深入調(diào)研之后,更讓他震驚的事實(shí)浮出水面:玉樹州人民醫(yī)院本是全州最好的醫(yī)院,但最多時(shí)一個(gè)月轉(zhuǎn)出病人2000人次,甚至出現(xiàn)剖宮產(chǎn)轉(zhuǎn)去同級(jí)醫(yī)院,闌尾炎手術(shù)轉(zhuǎn)到下級(jí)縣醫(yī)院的“怪象”;作為有280多名職工的二級(jí)甲等醫(yī)院,已虧損1323.24萬元,上年?duì)I業(yè)額不到6000萬元,醫(yī)療收入不足2000萬元。

圖片來源:青海新聞網(wǎng)
醫(yī)院“病”了:制度不健全,機(jī)制難保障,業(yè)務(wù)低水平,人才留不住,患者不滿意……劉云軍明白,必須先“醫(yī)”醫(yī)院。
當(dāng)時(shí),醫(yī)院唯一的正高職稱醫(yī)生鄭叢華和妻子正打算離職。因科室分工不細(xì),平時(shí)工作任務(wù)重、風(fēng)險(xiǎn)大,考核還重懲罰少獎(jiǎng)勵(lì),鄭叢華每月績效最多只有300元。作為皮膚科骨干的妻子常加班,每月績效也才200多元。他們工作沒有成就感,收入低難養(yǎng)家。
“劉院長耐心聽我們發(fā)牢騷、說難處后,承諾細(xì)分科室,不再吃“大鍋飯”?!编崊踩A夫婦從劉云軍真誠的眼睛里看到了希望,本想說服院長簽字的辭職報(bào)告,在手里攥出汗也沒拿出來。
然而,劉云軍提出的改革方案得不到響應(yīng),開了3次會(huì)都沒通過。
有人勸他,不要較真,多回內(nèi)地組織幾場專家會(huì)診,采購幾臺(tái)設(shè)備,不用長期待在這兒受罪。劉云軍回答:“組織派我來是信任,遇到困難就退縮,還要我來做什么?”

圖片來源:青海新聞網(wǎng)
還有人說,醫(yī)院已經(jīng)虧損了,再投入資金搞改革,萬一失敗了,窟窿豈不是更大?劉云軍講道理:“不使出一百分的力氣,怎知道沒有一百分的成績,改才有出路,不闖沒有活路?!?/p>
到任20天后,劉云軍強(qiáng)力推行新績效分配方案。院黨委決定,將每月10萬元的績效工資總額提升到50萬元,同時(shí)對領(lǐng)導(dǎo)班子績效工資“開刀”,降低50%,向臨床一線和重點(diǎn)科室傾斜。
改革成效立顯。第二個(gè)月,醫(yī)院住院病人增加34人,第三個(gè)月增加100人,醫(yī)院賬面結(jié)余突破40萬元。頂住各種壓力,州醫(yī)院打響改革第一槍。

鄭叢華夫婦也留下來了?!霸洪L說話真算數(shù),新成立骨關(guān)節(jié)診療中心讓我來牽頭,還請來外地專家?guī)Ы掏瓿?40多例疑難手術(shù)。去年我參與的髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)在玉樹醫(yī)療史上是首例。”
在政策激勵(lì)下,醫(yī)院原來不能開展的業(yè)務(wù)現(xiàn)在開展起來了,原來無法診斷的病癥現(xiàn)在能明確診療了,原來不會(huì)做的手術(shù)現(xiàn)在做成功了……
當(dāng)年春節(jié),一位職工發(fā)來感謝短信:院長,在您帶領(lǐng)下,工作有盼頭,生活變好了,這個(gè)年都過得比往年好,我們?nèi)艺嫘母屑つ?/p>
2
劉云軍出生于河北省張北縣的一個(gè)醫(yī)生世家,因從小見多了生命脆弱和病痛坎坷,他發(fā)奮學(xué)習(xí)、立志從醫(yī),并在多年孜孜不倦的堅(jiān)持中積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
在深入兒科病房調(diào)研時(shí),狹窄的通道、不透風(fēng)的環(huán)境、簡陋的消毒設(shè)備都讓劉云軍生出許多擔(dān)心?;貋硪徊?,正如他所擔(dān)心的那樣,新生兒死亡率超過13%。
劉云軍著力解決這一問題。玉樹州距離省會(huì)西寧800多公里,轉(zhuǎn)院治療不現(xiàn)實(shí);沒有無菌環(huán)境極有可能交叉感染,危重新生兒即使活下來,也難避免并發(fā)癥和后遺癥。

此后幾個(gè)月時(shí)間里,劉云軍申請新生兒重癥監(jiān)護(hù)室項(xiàng)目,帶人采購提供生命支持的設(shè)備儀器,組織交流培訓(xùn)……他給兒科17名醫(yī)務(wù)人員下了“死命令”:不把死亡率降下來,往后誰都不許給我提條件。
2017年3月出生的早產(chǎn)極低體重三胞胎,成為第一批幸運(yùn)兒。

家住下拉秀鄉(xiāng)蘇魯村的格加老人忘不了,當(dāng)時(shí)懷孕不足30周的女兒拼盡全力分娩,奄奄一息,3個(gè)孩子發(fā)生窒息,情況危急,全家抱著最后一線希望轉(zhuǎn)院至州醫(yī)院。

此時(shí),醫(yī)院新建的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室已投入使用。
“劉院長立即組織人員搶救三天三夜,隨后安排救治護(hù)理一個(gè)多月,保住了我們?nèi)胰说南M??!币惠呑有欧鸬牟刈謇先艘惶崞饎⒃栖娋碗p手合十,不停作揖,眼里忍不住淚水。
聽說三胞胎家庭困難,醫(yī)院減免了費(fèi)用。同時(shí),劉云軍特批將孩子父親聘入醫(yī)院從事禁煙工作。這也是他在任期間唯一新增的后勤人員。

“他是我們家的恩人。”生命被挽救的許多藏族老百姓這樣說。
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3年來,醫(yī)務(wù)人員績效收入提高9.1倍,醫(yī)院年收入超過1.4億元,醫(yī)務(wù)人員增加100多人;
醫(yī)院升級(jí)臨床信息化系統(tǒng),先后組建感染性疾病科、眼科、消化窺鏡科等14個(gè)新學(xué)科,開展168項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù),填補(bǔ)玉樹多項(xiàng)診療技術(shù)空白,僅新生兒死亡率就下降10個(gè)百分點(diǎn);
醫(yī)院啟動(dòng)“白內(nèi)障復(fù)明”“心臟康復(fù)”“包蟲病救治”等惠民工程,受惠群眾成千上萬……

一邊是呈幾何倍數(shù)增長的業(yè)務(wù)量和驕人成績,另一邊卻是劉云軍數(shù)不清的白發(fā)、不斷下降的體重和因超負(fù)荷跳動(dòng)而日益虛弱的心臟。
副院長尼瑪?shù)┲苷f,劉院長援青3年期限馬上就要到了,怕他走,因?yàn)獒t(yī)院太需要這樣一個(gè)干起活來像野牦牛一樣往前沖的帶頭人;又怕他不走,這么好的人萬一耗干心血倒下了,菩薩都要流眼淚。

劉云軍所具備的
不僅是精湛的醫(yī)術(shù)
更是一顆醫(yī)者仁愛之心
愛,換來感恩
愛,贏得人心
愛,更拯救了無數(shù)生命
他“醫(yī)治”了一家醫(yī)院
為玉樹留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)
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