腹肌、馬甲線都能“打”出來？

　　專家提醒，任何超越醫(yī)療邊界的“創(chuàng)新”嘗試，都可能讓身體付出不可預(yù)知的代價

　　花費400萬元，不用揮汗如雨的鍛煉，只需注射大量玻尿酸，便能在胸腹處塑造出清晰的肌肉線條——某博主在社交平臺的分享，將“玻尿酸注射腹肌”這一醫(yī)美新現(xiàn)象推至公眾視野。記者近日調(diào)查發(fā)現(xiàn)，多家醫(yī)美機構(gòu)正悄然推廣此類項目，宣稱能快速塑造腹肌、馬甲線。對此，多位整形美容專家提醒，這個“美麗捷徑”暗藏著超范圍應(yīng)用、缺乏安全數(shù)據(jù)、潛在栓塞風(fēng)險等多重隱憂。

　　“肌肉速成”安全嗎？

　　“別再讓‘練不出腹肌’消耗你的自信，現(xiàn)在就來體驗玻尿酸腹肌注射?！币恍┽t(yī)美機構(gòu)在社交平臺上曬出對比案例，以此招徠顧客。記者從多家醫(yī)美機構(gòu)獲悉，注射玻尿酸塑造腹肌、胸肌、馬甲線甚至“直角肩”的項目確實存在，且有一定市場需求。

　　該項目迎合了部分崇尚肌肉審美卻不愿或難以通過長期健身達成目標(biāo)的人群。而且，這種“速成”方式價格不菲。上述博主自稱耗資400萬元，記者通過咨詢多家醫(yī)美機構(gòu)獲悉，市場單次治療費用為數(shù)萬元至數(shù)十萬元不等。

　　腹肌“速成”安全嗎？有什么隱憂？

　　“首先，這是明確的‘超范圍應(yīng)用’?！睆V東省第二人民醫(yī)院整形美容科學(xué)科帶頭人羅盛康表示，我國尚未有任何一款玻尿酸產(chǎn)品獲得國家藥監(jiān)局(NMPA)批準(zhǔn)用于腹部、臀部或胸部的大面積塑形適應(yīng)癥。目前，國內(nèi)已上市的70多款玻尿酸產(chǎn)品，其獲批適應(yīng)癥主要集中在面部，如糾正鼻唇溝、填充面頰、唇部塑形、鼻部塑形等。注射腹部塑造“肌肉”，屬于典型的超出產(chǎn)品注冊適用范圍的操作。

　　“其次，安全劑量缺乏循證支持，風(fēng)險也未知。”羅盛康指出，在軀干大面積注射玻尿酸，單次劑量可能高達100毫升左右，遠超出面部填充的常規(guī)劑量。“采用哪個品牌？注射多少毫升是安全的？目前更多是基于個別美容機構(gòu)的經(jīng)驗，缺乏大量臨床循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持?！彼硎?，這是一個在安全性上仍在探索的領(lǐng)域。

　　廣東省第二人民醫(yī)院整形美容激光中心主任醫(yī)師王海濱也表示，不推薦注射大量玻尿酸去塑形馬甲線，因為這種方式可能剛做時有一定的效果，但是由于玻尿酸的支撐力不足，很快就會發(fā)生移位，以至于塑形失敗。

　　某三甲醫(yī)院醫(yī)學(xué)美容整形科一位主治醫(yī)師告訴記者，過量注射或者注射不當(dāng)，一旦發(fā)生血管栓塞，可能導(dǎo)致皮膚硬結(jié)、凹凸不平，甚至出現(xiàn)組織壞死。

　　安全合規(guī)是第一要義

　　國家藥監(jiān)局2022年發(fā)布的公告，清晰劃定了透明質(zhì)酸鈉(玻尿酸)產(chǎn)品的管理類別：用于治療疾病的按藥品管理；用于注射填充增加組織容積、修復(fù)創(chuàng)面等按醫(yī)療器械管理；僅用于體表清潔修飾的按化妝品管理。

　　用于整形填充的注射用玻尿酸，屬于第三類醫(yī)療器械(植入類)，是監(jiān)管最嚴(yán)格的級別，要求醫(yī)美機構(gòu)必須持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，使用已獲注冊的三類醫(yī)療器械產(chǎn)品，并由具備資質(zhì)的醫(yī)師操作。

　　然而，現(xiàn)實中使用環(huán)節(jié)亂象叢生，例如，使用無證產(chǎn)品、將化妝品或低類別醫(yī)療器械當(dāng)作三類器械進行注射等情況時有發(fā)生。

　　玻尿酸雖是人體自有成分，免疫原性低、可降解，但經(jīng)交聯(lián)后的大劑量注射，其遠期影響和安全邊界仍需科學(xué)審視。歐盟、美國對胸部等部位注射填充一直持審慎態(tài)度，相關(guān)適應(yīng)癥的審批與取消也反映了對風(fēng)險的持續(xù)評估。

　　羅盛康表示，在臀部、馬甲線等無腫瘤風(fēng)險的部位注射玻尿酸，相對胸部而言風(fēng)險較低，但這絕不意味著絕對安全。“一切的前提是需要更多科學(xué)的臨床數(shù)據(jù)來支撐?！?/p>

　　追求形體美無可厚非，但當(dāng)醫(yī)療手段介入時，安全、合規(guī)永遠是第一要義。面對“速成肌肉”的誘惑，專家提醒，消費者更應(yīng)清醒認(rèn)識到在缺乏適應(yīng)癥批準(zhǔn)和安全劑量標(biāo)準(zhǔn)的情況下，任何超越醫(yī)療邊界的“創(chuàng)新”嘗試，都可能讓身體付出不可預(yù)知的代價。