高溫天氣警惕熱射病

　　醫(yī)生：熱射病不是普通中暑 黃金急救時間僅半小時

　　廣州日報訊 (全媒體記者張青梅 通訊員胡穎儀、孫冰倩)“只是出了點汗，有點頭暈，歇歇就好了?！睆埵?化名)原本是這樣想的。近日，他在悶熱的戶外工作3小時后，出現(xiàn)多汗、口渴、乏力、頭暈等中暑不適癥狀。他誤以為只是普通勞累中暑，未及時停工降溫，隨后突發(fā)意識不清、全身癱軟，被同伴緊急送至廣州市紅十字會醫(yī)院。

　　入院檢查顯示，張叔體溫近40℃，化驗結果提示肌酸激酶、肌紅蛋白大幅升高，存在嚴重肌肉損傷，同時合并重度低鈉、低氯電解質紊亂，多器官功能受損風險極高。結合患者高溫勞作史、高熱及意識障礙表現(xiàn)，被快速確診為重癥中暑——熱射病。

　　急診醫(yī)護團隊立即開啟緊急救治。經高效處置，張叔體溫穩(wěn)步下降，意識恢復清醒，生命體征逐漸平穩(wěn)。目前患者病情明顯好轉，各項異常指標逐步恢復，轉入普通病區(qū)繼續(xù)康復治療。

　　該院急診醫(yī)學科副主任醫(yī)師何鴻志表示，不少市民將熱射病等同于普通中暑，這極易延誤救治。中暑分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑，熱射病是重癥中暑的最嚴重類型，是因高溫高濕環(huán)境下人體產熱大于散熱，體溫急劇升高，引發(fā)全身多器官功能損傷的危重急癥，若救治不及時，后果極其嚴重。

　　普通中暑通過休息、補水、降溫可快速恢復，而熱射病發(fā)病急、進展快，短短數(shù)小時內就可能引發(fā)腦、心、肝、腎、肌肉多器官衰竭。像張叔出現(xiàn)的肌酸激酶、肌紅蛋白飆升，就是典型的高溫導致橫紋肌溶解表現(xiàn)，若未及時干預，會引發(fā)急性腎衰竭、無尿、尿毒癥等嚴重并發(fā)癥，危及生命。

　　牢記熱射病核心癥狀 早識別早急救

　　高溫天氣下，大家務必牢記熱射病核心癥狀，做到早識別、早急救：

　　1.超高熱：核心體溫超40℃，皮膚滾燙，部分患者后期會出現(xiàn)皮膚干熱、無汗情況。

　　2.意識障礙：頭暈、煩躁、胡言亂語、嗜睡、意識模糊、昏迷、抽搐。

　　3.全身異常癥狀：劇烈頭痛、惡心嘔吐、渾身乏力、肌肉酸痛，嚴重時伴隨電解質紊亂、臟器損傷、全身出血表現(xiàn)。

　　熱射病救治的核心：快速、持續(xù)、有效降溫

　　熱射病救治的核心是快速、持續(xù)、有效降溫，發(fā)病后的黃金半小時是搶救關鍵，正確的現(xiàn)場急救能大幅降低死亡率和致殘率。

　　迅速脫離熱環(huán)境：立即將患者轉移至陰涼通風處、空調房，脫去貼身衣物，遠離高溫暴曬環(huán)境。

　　快速物理降溫：用涼濕毛巾反復擦拭患者全身皮膚，重點擦拭額頭、頸部、腋下等大血管豐富部位；可使用風扇、空調加速空氣流通，禁止服用退燒藥降溫，禁止冰水浴、酒精浴，避免加重臟器損傷。

　　科學處置補水：若患者意識清醒，可少量多次飲用淡鹽水、運動飲料補充電解質。

　　立即送醫(yī)搶救：熱射病屬于危重急癥，現(xiàn)場緊急處理后，務必第一時間送往正規(guī)醫(yī)院救治。