廣西一項最新的醫(yī)學(xué)研究成果，為眾多地中海貧血患者帶來了新的希望：即使找不到完全匹配的同胞兄弟姐妹作為供者，通過其他類型的供者進(jìn)行移植，同樣可以取得很好的治療效果。

　　這項由廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院領(lǐng)銜的研究，近日發(fā)表在世界頂級學(xué)術(shù)期刊《自然-通訊》上。研究團(tuán)隊用大規(guī)模、前瞻性的臨床數(shù)據(jù)證明，困擾全球地貧患者多年的“供者來源不足”問題，有了新的解決方案。

　　地中海貧血(簡稱“地貧”)是一種遺傳性的貧血病，在廣西、廣東等中國南方地區(qū)尤為常見。據(jù)統(tǒng)計，廣西人群的地貧基因攜帶率平均超過20%。對于重型地貧患者，目前唯一能根治的方法就是造血干細(xì)胞移植(俗稱骨髓移植)。

　　然而，過去這種治療方法很大程度上依賴患者的同胞兄弟姐妹。如果同胞的配型完全相合，移植效果最好。但對于大多數(shù)患者來說，找到這樣的“完美供者”非常困難。

　　為了破解這一難題，廣西的研究團(tuán)隊開展了一項大規(guī)模臨床研究，共納入了823例重型地貧患者。其中，331例使用了同胞全相合供者，另外492例則使用了替代供者，包括非親緣的全相合供者(352例)和親緣的單倍型供者(140例，即父母或子女)。

　　研究結(jié)果顯示，使用替代供者的患者，其2年總生存率(分別為93.1%和95.4%)和2年無事件生存率(分別為92.9%和94.7%)都非常高，與使用同胞全相合供者的患者(97.2%)相比，療效十分接近，沒有顯著差異。

　　整個研究中，移植相關(guān)的死亡率僅為4.4%，移植物被排斥或失敗的比例也只有0.5%。這一數(shù)據(jù)達(dá)到了國際領(lǐng)先水平。

　　通俗點說，這意味著，在沒有同胞全相合供者的情況下，醫(yī)生可以從非親緣的志愿者庫中找到全相合供者，或者使用患者父母或子女的單倍型供者，都能獲得與同胞全相合移植幾乎一樣好的療效。這無疑將讓更多地貧患者獲得根治的機(jī)會。

　　研究也指出，在移植后的排異反應(yīng)(即移植物抗宿主病)方面，不同供者類型之間還存在一些差異。未來，醫(yī)學(xué)界還需要繼續(xù)優(yōu)化方案，以進(jìn)一步提高患者移植后的長期生活質(zhì)量。