近年來,墨竹工卡縣將保障群眾醫(yī)療需求、防范返貧致貧作為民生核心工作,以政策創(chuàng)新為抓手,推出城鄉(xiāng)居民醫(yī)療互助保險政策,構建“基本醫(yī)保+大病保險+醫(yī)療救助+互助保險”四重保障體系,有效減輕了群眾醫(yī)療負擔。
作為體系核心創(chuàng)新環(huán)節(jié),城鄉(xiāng)居民醫(yī)療互助保險自2022年啟動以來,以提升群眾體驗為導向,通過兩項舉措打通服務“最后一公里”。一方面,該縣人社局與相關保險公司深度協(xié)作,安排專職人員常駐社保服務大廳,實現(xiàn)互助保險與基本醫(yī)?!巴瑥d辦理、一站式服務”,徹底解決群眾“多頭跑、多窗口排隊”問題,減少跑腿與等待時間;另一方面,優(yōu)化現(xiàn)有醫(yī)保結算系統(tǒng),實現(xiàn)報銷數據自動比對、參保人信息實時調取,群眾申請理賠無需提交紙質材料,真正享受“免跑腿、快到賬”服務,大幅縮短理賠周期、提升撥付效率。
截至目前,墨竹工卡縣已為4997名符合條件的患者完成互助保險理賠,資金總額達1424萬元,政策實施成效顯著。這些資金精準流向醫(yī)療負擔較重群體,重點緩解大病、長期慢性病患者經“三重保障”報銷后自付費用高的難題,有效破解群眾“看病貴、看病愁”困境,讓群眾安心治療。
據了解,該政策不僅填補當地醫(yī)保體系待遇空白,推動醫(yī)保工作從“?;?、保底線”向“保全面、保安心”升級,更在防返貧中發(fā)揮關鍵作用。通過減輕醫(yī)療經濟壓力,減少“因病返貧、因病致貧”案例,切實增強群眾獲得感、幸福感、安全感。
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