在海拔4700多米的高原上，一場(chǎng)與時(shí)間賽跑、與極限環(huán)境抗衡的“保指戰(zhàn)”，在那曲市安多縣中心醫(yī)院緊張上演。

　　沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院援藏醫(yī)療專(zhuān)家韓操，帶領(lǐng)安多縣中心醫(yī)院外科團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了全縣首例高原顯微鏡下右手中指末節(jié)不全離斷再植術(shù)。

　　意外驟至，伴隨一陣劇痛，一場(chǎng)緊急救援就此觸發(fā)。手術(shù)對(duì)象是一位因壓砸傷導(dǎo)致右手中指末節(jié)不全離斷的患者，傷情復(fù)雜。離斷位置靠近指尖，需吻合的血管直徑細(xì)微至0.2毫米，比發(fā)絲還細(xì)，對(duì)手術(shù)精準(zhǔn)度要求極高。更為嚴(yán)峻的是，手術(shù)需在高原低氧的極端環(huán)境下完成。低氧環(huán)境不僅極大消耗醫(yī)護(hù)人員的體力和專(zhuān)注力，還易導(dǎo)致患者血壓波動(dòng)，術(shù)后出現(xiàn)血栓和血管危象的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

　　這種手術(shù)，如同針尖上跳舞，毫厘之間便決定著手指能否存活。面對(duì)重重考驗(yàn)和有限的手術(shù)設(shè)備，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛技術(shù)迎難而上。在單目手術(shù)顯微鏡20倍放大視野下，韓操醫(yī)生首先完成了創(chuàng)面清理和指骨固定。隨后，他在毫米級(jí)的狹小空間內(nèi)，凝神靜氣，針對(duì)高原易發(fā)的血管痙攣，精準(zhǔn)控制縫合張力，將細(xì)若發(fā)絲的血管與神經(jīng)一一吻合。最終，患者手指血液循環(huán)得到成功重建，離斷指體隨即恢復(fù)血運(yùn)。

　　手術(shù)成功只是第一步，術(shù)后72小時(shí)是血管危象高發(fā)期。為此，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)實(shí)施了極致精細(xì)化管理。他們每半小時(shí)密切觀察再植指體的顏色、溫度、腫脹程度等指標(biāo)，并依據(jù)實(shí)時(shí)情況動(dòng)態(tài)調(diào)整抗凝、抗痙攣治療方案，同時(shí)，采用彌散供氧方式輔助患者康復(fù)。目前，患者再植手指血運(yùn)持續(xù)良好，功能正在逐步恢復(fù)。

　　在極端環(huán)境下完成極致手術(shù)，這不僅是一次技術(shù)奇跡，為患者帶來(lái)生活希望與尊嚴(yán)，更是醫(yī)療援藏從“輸血”到“造血”的生動(dòng)實(shí)踐。此次手術(shù)，韓操醫(yī)生對(duì)本地醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了“手把手”帶教，并錄制了教學(xué)視頻，傳授顯微縫合、血管危象判斷處理等關(guān)鍵技術(shù)，此外，協(xié)助醫(yī)院梳理建立了創(chuàng)傷急救標(biāo)準(zhǔn)化流程與顯微器械儲(chǔ)備清單，有力推動(dòng)了安多縣醫(yī)療服務(wù)能力提質(zhì)升級(jí)。